男性生育力的必须条件，是在性交时射出的精液中，有一定活力的精子。与卵子结合形成受精卵。受精卵一旦稳稳当当地着床在子宫内，新生命将会在这里发育、长大。然而，精子从睾丸产生后就要经历艰难的，它们需要男性生殖系统各个结构为其提供营养，创造舒适、优美的生存环境，让它们在这种环境中成熟，并学会“游泳”，培养成具有穿透卵子使卵子受精的能力。然后通过男女欢愉的性交活动，将精子射入阴道。

　　然而，有的男人结婚多年渴望生儿育女，却总是事与愿违；造成不育事实的原因很多，其中一个不容忽视的原因是，人们对男女生殖系统的结构和功能知之甚少。在此首先介绍男性生殖系统的结构和功能，希望能使人们对生儿育女有一个初步的了解。

　　精子——繁衍人类的另一半

　　精曲小管的原始精细胞经过几次分裂后成为精子。精子形似蝌蚪，长约６０微米，由头部、中部和尾部组成（图３）。头部有细胞核，内含２３条染色体，而身体其他部位的细胞的细胞核含有４６条染色体，所以精子的染色体数目只有体细胞的一半。精子与卵子结合后，受精卵就含有４６条染色体，其中２３条来自卵子；精子的中部含有线粒体，能提供能量给精子活动。精曲小管每天产生几亿个精子，产生的精子并不停留在精曲小管，它们被运送到睾丸网，然后从睾丸网进入附睾。

　　睾丸——男性雄风和精子的策源地

　　睾丸是男性的生殖腺。睾丸有两个主要功能：即产生精子和生成雄激素——睾丸酮。睾丸的内部有两个重要结构：一是精曲小管，它是由一系列卷曲的丝状小管组成，如果把它拉直，约有几百米长。它的主要功能是产生和贮存精子；二是间质细胞，它的主要功能是生成雄激素——睾丸酮。间质细胞位于精曲小管之间的结缔组织内，它们靠近血管，生成的睾丸酮可直接进入血液而起作用。睾丸被一层坚韧的白膜包裹，患腮腺炎后引起不育就是由于腮腺炎的病毒侵害了白膜造成的，因为这些病毒会引起白膜肿胀，从而挤压精曲小管，损害精曲小管产生精子的功能，从而造成不育。

　　阴囊——睾丸的守护神

　　阴囊是一个松弛的皮肤囊袋，有少许阴毛，两粒睾丸位于阴囊的左右两侧。虽然正常时左侧睾丸比右侧睾丸位置稍低，但两侧睾丸的大小几乎一样。

　　阴囊壁内有一层含有肌肉细胞的肉膜。每个男人都知道，当跳进冷水池时，阴囊就会皱缩、上提靠近身体，防止睾丸温度下降；当在炎热环境下，阴囊就松弛下垂，远离身体，使睾丸的温度不致过高。肉膜的收缩、舒张对维持阴囊和睾丸的温度恒定，使阴囊的温度比体温低２～３摄氏度起着重要作用，温度的恒定对保护精子是必须的，因为温度过高会损伤精子。过去，曾有人用泡热水浴或穿紧身裤来升高睾丸的温度以损伤精子达到避孕的目的，其实这种避孕方法是不可靠的。一项研究指出，让阴囊温度升高１摄氏度长达７周，精子的数目仅减少２５％。但对不育的男士来说，不泡热水浴和不穿紧身裤对治疗不育还是有意义的。

　　附睾——孕育精子的安乐窝

　　附睾附着在每一侧睾丸的背侧方，由长约６米的卷曲小管组成。精子贮存在附睾中长达约６周，在那里成熟，具有活动能力，但不能活动。然后，精子从附睾小管进入输精管。在附睾和输精管中，精子是靠纤毛和输精管收缩来输送的。

　　精囊——贮存和营养精子的圣殿

　　精囊是一对囊状结构，位于膀胱后直肠前。它们产生透明的含有果糖的碱性分泌液，可营养精子并让精子悬浮在分泌液中。这些分泌物最终会排到射精管。

　　前列腺——延长精子的寿命

　　前列腺在膀胱的底部，形状大小如栗子。它由肌组织和腺组织构成。前列腺分泌碱性的乳状液体，这种碱性分泌液可以为精子提供营养和有利的环境，防止精子被阴道酸性环境所破坏，以延长精子寿命。

　　尿道球腺——引领迷路的精子

　　尿道球腺刚好在前列腺的下方，开口到尿道。在性兴奋射精前，这些腺体分泌少量透明的碱性黏液，以液滴的形式出现在阴茎开口处。人们认为这些黏液的作用是中和尿道中的酸性，让精子能安全地通过尿道。一般来说，它的分泌量不大，不足以在性交时起润滑作用。值得注意的是，在尿道球腺分泌的黏液中常常含有迷路的精子。因此，热恋中的男女在性交时虽然男的没有射精，但由于黏液中含精子，故仍可能使女的怀孕。

　　输精管——输送精子的管道

　　输精管全长约５０厘米。它的一段在阴囊内，用手触摸阴囊皮下可触及此段输精管，因此常在此处进行输精管结扎。输精管离开阴囊通过腹股沟管进入盆腔，然后在膀胱顶部移行，从膀胱侧部穿入前列腺，在那里与精囊管汇合形成射精管。射精管长约２．５厘米，开口于尿道。尿道是输送尿液和精液的管道，射精时，精子通过阴茎中的尿道射出体外（图１）。成年男子一次射出的精液平均含有３亿个精子。在附睾和输精管中，精子活动能力很差，直到与前列腺液和精囊液混合后，精子才能自己活动。

　　阴茎——输送精子到阴道的阳器

　　阴茎重要的功能是生殖、排出体内废物——尿液和感受性愉悦。阴茎是一个管状器官，其末端叫阴茎头，又叫龟头。阴茎头的后缘叫阴茎头冠。阴茎头和阴茎头冠是男人最重要的性敏感部位。阴茎头顶端是尿道口，尿液和精液即由此排出体外。

　　阴茎头与阴茎根部之间是阴茎体。阴茎体含有三条平行走向的海绵体。背侧两条叫阴茎海绵体，腹侧一条叫尿道海绵体。尿道在尿道海绵体中央通过，在阴茎勃起时可在阴茎腹侧见到一条柱状突起，它就是尿道海绵体。海绵体形似海绵，含有许多腔隙和血窦，它们由丰富的神经和血管支配。平时阴茎疲软，海绵体内含有的血液量很少；在阴茎勃起时，海绵体内充满血液使阴茎胀大坚挺。

　　精液——精子游泳的载体

　　精子与精囊和前列腺的分泌物混合在一起形成黏稠液体，这就是精液。精液中精子的含量不到６％，精囊液占６０％多，其余部分是前列腺的分泌液。

　　在性交时，阴茎插入阴道，性高潮时射精，将精子射入阴道。实际上，在进入阴道前，精子已走过了一段漫长的旅程。首先精子在睾丸内的精曲小管产生，然后它们聚集和贮存在附睾，经输精管一路漫游进入射精管，在那里与前列腺液和精囊液相混合。在一系列节律性收缩后射精，精液才被射入阴道。

　　驻马店民生泌尿专科医院张志斌主任说，精子漫长求爱路可谓是艰险重重，一旦那个器官发生炎症，都可能使精子无法到达，比如前列腺炎、附睾炎、阴囊炎等，所以张主任提醒男性朋友，一旦发现生殖器官疾病，要及时到正规医院就诊。

张志斌主任

　　张志斌 男性泌尿科主治医师，毕业于大连医科大学医疗系，从事男科工作十余年，对男科的常见病、多发病有较深的造诣，发表论文多篇。擅长运用微创技术治疗男性包茎、包皮过长等生殖器整形手术。

　　对各种类型的前列腺炎，尤其是久治不愈的的慢性前列腺炎以及前列腺肥大、增生等的诊断和治疗具有非常丰富的经验，受到患者的好评不断。

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