疝气科普
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疝气,即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。俗称“小肠串气”,有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。疝气多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起。
疝气分类及症状
疝气可分为两大类,即水疝和小肠疝。
水疝:分为睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液。同时分为交通性与非交通性两种。
小肠疝:分为直疝、斜疝、股疝、脐疝、白线疝、嵌顿疝、绞窄疝、切口疝等。症状:站立时突出,仰卧后消失,按压即可回入腹腔。但嵌顿疝、绞窄疝则有疼痛感且很难推回腹腔。小肠疝若任其发展极易发生粘连和嵌顿,因此应及早接受治疗。
疝气自我诊断
1. 用手摸摸,皮肤下感觉有空气,极可能罹患了疝气。
2. 以用手电筒照射阴囊,如果里面有空气的阴影时,很可能就是疝气。
3. 腹股沟处的隆起物,可以用手轻推让它复位,但久站或咳嗽、肚子用力时,它又会出现。
4. 腹股沟处明显看到隆起物,可能是单侧,也可能是两侧都有,平躺时就会消失。
5. 孩子有肚脐膨出现象,在洗澡时要注意它是否变大、变硬,轻轻压能不能推回去。
6 .腹部有硬硬的突出物,小孩子经常哭闹不休、说肚子痛及呕吐。
疝气的危害
1、首先影响患者的消化系统,从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。
2、由于腹股沟与泌尿生殖系统相邻,所以老年患者易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病。
3、小孩则可因疝气的挤压而影响睾丸的正常发育;而中青年患者则易导致性功能障碍。
4、还由于疝囊内的肠管或网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀,致使疝气回纳困难,导致疝气嵌顿,以及肠梗阻、肠坏死、腹部剧痛等危险情况。
疝气治疗方法
一、保守疗法
药物疗法:能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状,从而使疝气减轻;不足之处是无法控制疝气脱出。常用中成药有疝气内消丸、桔核丸、补中益气丸等;或用肉桂研末醋调,纱布包敷脐部等。
疝气带疗法:能迅速阻止疝的凸出,从而能有效阻止疝气发展、缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状。缺点是使用不便和无法有效治疗疝气。
二、传统手术:
1、人工网膜无张力性疝气修补术
人工网膜无张力性疝气修补术是使用人工网膜来修补老化的腹壁,这种手术的复发率约为百分之一至五左右,可是说是几乎很少复发的,使用此项手术的最大优点,就是可以降低患者疝气复发的可能性。
2、高位结扎手术
高位结扎手术多半是针对小儿腹股沟疝气的病患,只要腹股鞘状突在原发的位置结紮、分开,使腹腔与鞘状突不再相通,自然就解决了疝气的问题,并不会影响患者日後的生育能力。
疝气的复发预防
多数疝气无法被防止, 但是有可能减少疝气反复发作,以下建议可帮助减少疝气的复发:
1、保持健康体重,坚持加强腹部肌肉锻炼。
2、积极预防、控制便秘,慢性咳嗽 。
3、多吃高纤维食物。
4、避免举、推挤、或拉扯重物;放弃吸烟恶习。
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