怎样预防肾结石的复发

　　肾结石怎样预防复发？

　　要防止肾结石复发，可从饮食方面和药物来减轻肾脏排泄废物的负担。

　　喝足量的水，每天大约 2-2.5 升。例外：慢性肾衰竭（尿毒症）、心脏衰竭的患者必须控制体内水份，所以应由医师指示适当的喝水量。

　　避免摄取过量的蛋白质、氮及钠，不要吃太咸。

　　少吃富含草酸的食物（如菠菜、浓茶、浓咖啡等），且建议摄取足够的钙质。目前并无足够的证据指出服用钙质补充剂会增加结石的风险，所以依照美国食品药物管理局（FDA）的建议量即可。

　　柠檬酸钾有助于防止草酸钙沈积，其他药物如thiazides类的利尿剂、治疗痛风的allopurinol也各有防止结石产生的效果，但主要还是要看患者结石的成份和形成原因而定。

　　不论结石成份为何，多喝水都会造成尿液稀释，防止结石形成，且有加速尿液排出的作用。

　　适度的运动有助于排出小结石，但不要勉强做太剧烈、超出体能的运动。

　　可能促进结石产生的食物如：菠菜、巧克力、花生、可可、番茄汁、苹果汁等。

　　可能抑制结石产生的食物如：柠檬汁、柳橙汁、葡萄酒。

　　确定会促进结石产生的化学物质为蛋白精，蛋白精的主要成分三聚氰胺会造成结石，但一些实验结果显示蛋白精因混有三聚氰氨以外的其他成分、更容易造成结石。

　　有争议的食物如：啤酒（有利尿效果，但可能加速结石产生）、苏打水（弱酸性，含磷酸基）、葡萄柚汁（含柠檬酸钾，可抑制结石产生）、咖啡（下文讨论）咖啡因和酒精都有利尿效果，使用过度有导致结石患者出现脱水状况而加速产生结石的疑虑，但目前并无证据显示它们究竟会抑制还是促进结石产生。有一些研究显示长期饮用者的结石发生率较低，而且效果似乎比单独多喝水更好。前文提到利尿剂thiazides可预防结石，不单是因为它利尿，也因为它降低尿中的钙含量。但咖啡事实上却会增加尿中的钙，所以医师大多不建议结石患者喝太多咖啡，但从统计数据看来，限制喝咖啡的量并不能有效降低结石产生率。

　　高蛋白质饮食也可能助长结石。动物性蛋白质分解后成了酸性，要靠骨头中的钙来平衡酸碱度。当血液经过肾脏，滤除废物时，肾脏会把钙吸收回来，结果吃越多肉类，肾脏里的钙就越多。时间久了，这些钙若是没有清掉，就凝聚成结石。最简单的对策之一就是降低蛋白质摄取。