肾结石的核素检查驻马店男科医院泌尿科

 

　　肾结石的核素检查：肾结石的检查方法有很多，其中的核素检查不能直接观察结石。肾动态显像可以观察结石对肾功能的影响及尿路梗阻的程度。同位素肾图检查可见患侧尿路呈梗阻型图形。所以在检查肾结石梗阻的时候常用到核素检查。

 

　　肾结石的核素检查方法：

 

　　1.长期梗阻致使肾功能严重损害者，血流灌注曲线低平，肾图曲线低平，肾小球滤过率明显降低（<20ml/min），静态平面相肾显影差或不显影。

 

　　2.短期完全梗阻者，血流灌注曲线与健侧高度相差不大，但峰不明显。肾图呈完全梗阻曲线，肾小球滤过率低。梗阻解除后肾功能可恢复正常。

 

　　3.不完全梗阻时，可见肾图曲线下降缓慢，Cl/2>10min.

 

　　肾结石的x线检查方法：

 

　　x线检查是诊断肾及输尿管结石的重要方法，约95%以上的尿结石可在X线平片上显影，辅以排泄性或逆行肾盂造影，可确定结石的部位、有无梗阻及梗阻程度、对侧肾功能是否良好、区别来自尿路以外的钙化阴影、排除上尿路的其他病变、确定治疗方案以及治疗后结石部位、大小及数目的对比等都有重要价值。对密度低或透光性结石进行逆行输尿管、肾盂充气造影，结石则显示更为清晰。

 

　　1、平片：肾区平片对肾结石的诊断具有特殊重要价值，列为尿结石的常规检查。因90%以上的尿结石都含有钙盐，故大多数结石在平片上显影，表现为肾盂或肾盏内形状各异、浓淡不一的致密影。

 

　　结石是否在x线平片上显影取决于结石对x线的吸收程度，即结石在X线平片上的致密度。简单地讲，在x线平片上显影的结石为阳性结石，否则为阴性结石。结石在x线平片上的致密度，从高到低为：草酸钙一磷酸钙一磷酸镁铵和胱氨酸一尿酸和尿酸盐。

 

　　2、静脉尿路造影：肾结石可以高于、等于或低于造影剂的密度，不少结石在尿路造影片上反而不能显示，故静脉肾盂造影应在拍平片后进行。造影片可以明确结石的位置，还可了解肾脏有无功能及有无肾盂肾盏积水等。没有梗阻的结石，肾功能可正常，但当结石较大引起尿路梗阻时，肾功能就有减退。若常规静脉肾盂造影不能显影或显影不良时，可进行大剂量静脉滴注造影或逆行肾盂造影。对于阴性结石，在肾盂造影片上，显示充盈缺损，为“负性阴影”。

 

　　肾结石的核素检查：以上对肾结石的核素检查进行了介绍希望对肾结石的及时确诊能够提供一些帮助，帮助患者尽早的达到治愈肾结石的目的。

 

 

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