尿道结石多数来自上尿路，少数结石在尿道狭窄部近侧或尿道憩室内形成。小的前尿道结石可自行排出或在注入液状石蜡后挤出。前尿道结石在注入液状石蜡后可用钳子、镊子将结石夹出，操作应尽量轻柔，避免严重损伤尿道。后尿道结石可用尿道探条将结石推入膀胱后再行各种碎石治疗。
   
    在已熟练掌握腔内泌尿外科技术的医院，不论尿道结石的大小，尿道结石的部位均可采用输尿管镜或尿道镜碎石取石，还可同时处理尿道病变。
   
    现代泌尿外科很少采用开放手术的方法治疗尿道结石。位于舟状窝的结石，不能取出者，可在尿道外口腹侧做纵行切开，取出结石；阴茎部尿道结石要避免做尿道切开取石，以免形成尿瘘，若必须在阴茎部切开尿道取石者，尿道内不留置导尿管，而做膀胱造口使尿流改道；球部尿道结石以于会阴部切开尿道取石较安全，术后一般不致发生尿道瘘或尿道狭窄；后尿道结石嵌顿已久者可切开会阴部或经膀胱切开后尿道取石。合并尿道憩室或尿道狭窄者，在手术时可一并处理。
   
    1.术前常规备皮。位于尿道球部的结石，须于术前灌肠。
   
    2.采用腰麻。尿道阴茎部的结石采用平卧位，尿道球部的结石采用吊腿卧位。
   
    3.结石位于尿道球部憩室内，应做会阴部倒“Y”形切口。于中线切开球海绵体肌及扩张的尿道壁，显露结石。
   
    4.用手指夹持憩室，将结石挤出。用金属尿道探子探查尿道有无狭窄。
   
    5.剥离多余的憩室壁，并将其切除，留下约2.5cm宽的尿道壁。用生理盐水反复冲洗创面。
   
    6.将尿道壁围绕18号导尿管，用3-0号铬制肠线将创缘做连续或间断缝合，重建尿道。
   
    7.用细丝线缝合尿道周围的组织。伤口放置橡皮条引流，缝合会阴部切口。
   
    8.做耻骨上膀胱造口。尿道内不留置导尿管。
   
    9.术后进流质饮食1d，低渣半流质饮食4d。使用抗生素防治感染。术后24h拔除会阴部切口的引流物。术后9~14d夹住膀胱造口管，如排尿通畅，可拔除膀胱造口管。
   
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