射精功能障碍的原因及病理
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得了射精障碍注意事项有哪些?射精障碍注意事项成为男性最为关注的话题,射精障碍患者应注意哪些生活细节?驻马店民生泌尿专科医院专家指出,射精障碍患者的人群在逐渐增多,严重的影响到了男性的生育问题,专家们提醒射精障碍患者关注一下内容.
早泄:以往性行为经历往往是发生早泄的精神心理因素。婚前性交或急于尽快达到性满足,性生活不和谐或勃起持续时间短,在勃起消失之前完成性交等形成习惯性快速射精,由此产生的焦虑情绪而导致条件反射性快速射精反应。前列腺炎、精阜炎及泌尿生殖器炎症能否导致早泄尚无定论。
早泄分为功能性一器质性两类,前者更多见。
1.功能性因素:往往缺乏婚前性教育,性知识缺乏而视性交为淫秽,新婚紧张情绪,妻子的冷漠,性生活环境差,怕怀孕,工作劳累,心理创伤等均可导致功能性不射精症。包皮过长或包茎使阴茎头对刺激不敏感也可成其病因。
2.器质性因素:神经系统病变使中枢或周围神经的刺激冲动不能传导至射精中枢或不足以激活射精中枢。大脑侧叶病变或切除、脊髓损伤、腰交感神经损伤与切除、盆腔手术等均可导致神经传导的冲动减少或中断。Whitelaw报道116例高血压患得切除T8~L1双交感神经节后,24例出现不射精症;而19例切除T2~T11交感神经节后均保留有射精功能。Rose报道30例切除L1~L3神经节,3例发生不射精,而8例切除T9~T1神经节后,5例丧失射精功能。因睾丸肿瘤行腹膜后淋巴清扫术52例,丧失射精功能达49例(94.2%)。Narayan和Lange等清扫非肿瘤侧淋巴结局限在髂总动脉,术后影响射精功能减少至54.5%。有些患者可在术后3~36个月(平均12个月)又恢复射精功能,此主要与节前有髓稍的神经再生有关。主动脉、髂血管手术也常可发生射精障碍。盆腔手术亦视其清扫范围及盆神经损伤程度,对射精功能有不同程度的影响,直肠癌手术发生射精障碍明显高于溃疡性结肠炎行直肠与结肠切除术。
逆行射精:
1.动力学因素:先天性或后天性病变造成膀胱颈收缩功能失调而导致精液逆流,如先天性宽膀胱颈及术后天性内腔镜或开放性膀胱颈切开或Y-V成形术。据报告血耻骨后前列腺切除术发生逆行射精约64.5%,经尿道者为59.5%,耻骨上经膀胱者为71.8%。
糖尿病引起自主神经病变、交感神经切除术、小剂量交感神经阻滞剂常可发生逆行射精,如服用利血平、呱乙啶使平滑肌收缩无力而出现精液逆流。
2.梗阻性因素:尿道外伤所致膜尿道狭窄及各类炎性尿道狭窄,长期排尿困难使近端尿道扩张,膀胱颈张力下降,远端阻力增加而导致逆行射精。
作为吴阶平医学基金会在山东唯一指定的医疗机构,驻马店民生泌尿医院拥有国际领先的高精尖端诊疗设备,由临床经验丰富的资深专家坐诊,全面诊治各种男性泌尿生殖系统常见病、多发病和疑难病。为方便患者及有需要的朋友更好的了解所患疾病相关信息,医院特别开设专家在线咨询服务,由权威专家在线为您解答相关疾病问题,根据病情给予专业的个性化的指导意见,提供专业治疗方案,并为您病情保密。
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