“我儿子今年２７岁，患有双侧隐睾症，在６岁时做手术拉下来了，之后也没有得到其他很好的治疗。现在两个睾丸发育特别小，也没有精液，而且从２２岁开始，两个乳房开始发育，现在比拳头稍小一些。我和儿子现在都很痛苦，希望能得到专家们的帮助……”这是驻马店民生泌尿专科医院收到一位父亲为隐睾的儿子求医的来信。

    究竟什么是隐睾？隐睾又会带来什么样的危害？怎样治疗隐睾？

    隐睾又称睾丸下降异常，是指在胎儿正常发育时，睾丸下降的过程中出现停留，不再下降。这是男性生殖器官先天性异常中最常见的一种疾病。隐睾在男性婴幼儿出生时发生率为３％～４％，但大多数出生后几个月内可自然下降至阴囊内。经统计，出生后超过１年睾丸仍未下降入阴囊的发生率约为０。７％。

    隐睾，需及时治疗

    发生隐睾的病因虽至今尚未完全明了，但不及时治疗的结局却是让人触目惊心，它可带来很多并发症。根据研究，出生１岁内未降睾丸与正常没有多大区别，但２５岁以后未降睾丸有２０％完全缺乏精原细胞，生精细胞数量比正常睾丸明显减少，有的甚至会出现睾丸萎缩、变性和造成睾丸恶性肿瘤。据统计，隐睾患者发生睾丸恶性肿瘤的几率，约是没有隐睾者的４倍。

    若不在３岁以前早期纠正隐睾，患者可出现少精或无精。单侧隐睾患者在青春期后才接受手术治疗的，有８３％的患者术后精子密度低于正常人；在青春期前不同年龄段，进行睾丸固定术治疗的患者，仍有７５％的双侧隐睾患者和５０％的单侧隐睾患者，精子数目会低于正常人。

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    隐睾的治疗方法

    隐睾有这样大的危害，当然要及早采取措施。治疗隐睾通常采用内分泌治疗和手术治疗两种方法。

    内分泌治疗主要应用促性腺激素。若是单纯隐睾无睾丸自体的先天性发育不全者，在３岁前可先试用绒毛膜促性腺激素（ＨＣＧ）或促性腺激素释放激素（ＬＨＲＨ），以促进雄激素睾酮的分泌和促进生殖细胞发育成熟，使睾丸自行下降。但如果睾丸位于皮下组织与腹外斜肌腱膜间的表浅腹股沟窝，用上述方法治疗往往无效。

    手术治疗目的是恢复睾丸的正常生理环境，使睾丸处于阴囊内的正常温度下，以维持患者的生育能力，并尽可能减少恶变等并发症。目前主张手术在１～２岁进行。由于腹腔型隐睾发生恶变的风险，是正常睾丸的４倍，故腹腔型隐睾应尽早进行手术治疗。

    驻马店民生泌尿专科医院：

    腹腔镜治疗隐睾，突破传统、小手术展示大技术

    传统手术方式采用腹腔沟切口，行睾丸松解下降阴囊固定。如腹股沟难以找到睾丸，还需扩大切口，在腹膜后，甚至打开腹腔寻找睾丸。不但创伤大，而且破坏了腹股沟管解剖结构，损伤了提睾肌，容易造成精索血管、输精管和神经损伤。

    驻马店民生泌尿专科医院采用新一代的腹腔镜疗法，是将微型管窥镜技术应用于隐睾探查及治疗中。腹腔镜的最大优点是不破坏腹股沟区解剖结构，不破坏提睾肌，且能准确定位找到睾丸或确诊无睾症，避免了盲目探查，还能最高位松解精索，使其无张力下降至阴囊底部固定，损伤小、恢复快、住院时间短、伤口０.３～０.４ｃｍ，无疤痕，是目前治疗隐睾症的最优方案

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