专家访谈鞘膜积液
   
    一、什么是？
   
    睾丸下降时鞘状突的腹膜衍生来的鞘膜具有分泌功能，鞘膜的浆膜面可分泌液体，其可通过精索内静脉和淋巴系统以恒定的速度吸收，当分泌增加或吸收减少时，鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者，则称之为鞘膜积液。
   
    二、鞘膜积液的病因：
   
    睾丸由腹膜后下降至阴囊时腹膜随之下降，成为睾丸鞘膜。包绕睾丸副睾的鞘膜为鞘膜脏层其外尚有一层为鞘膜壁层。两层之间仅有很少量液体。随睾丸下降的鞘突则在出生后完全闭合成为条索状物。若鞘突完全未闭合，腹腔内液体（腹水）可沿其未闭合的管腔流至睾丸周围或停留于精索某一段上形成鞘膜积液称为先天性或交通性鞘膜积液。睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体，则为睾丸鞘膜积液。
   
    各类鞘膜积液做透光试验时均为阳性（透光）有一种睾丸鞘膜积液因时间较长，鞘膜壁层特厚。透光试验可以为阴性（不透光）对鞘膜积液不能肯定诊断，只要时间较久，鞘膜壁层特厚透光试验可以为阴性（不透光）。对鞘膜积液不能肯定诊断，只要能排除疝的可能时可进行试验性穿刺。鞘膜积液抽出的液体为淡黄色透明液体。
   
    三、鞘膜积液的危害性：
   
    正常睾丸鞘膜囊内有少量浆液存在，性质与腹腔内浆液相似，有滑润作用，能使睾丸在其中自由滑动。在正常情况下鞘膜囊壁有分泌和吸收浆液的功能，并使其容量保持稳定。若鞘膜本身及周围器官或组织发生病变，使鞘膜的分泌、吸收功能失衡时，则形成各种不同类型的鞘膜积液。本症经治疗后一般预后良好。临床的重要性在于鞘膜内长期积液，内压增高，而使睾丸缺血，睾丸生精功能不良，导致不育。同时成人巨大鞘膜积液影响正常性生活，也可导致不育。
   
    鞘膜积液表现为阴囊或精索部位囊性肿物，一般无不适感，大小可有很大差异，多数为卵圆形。先天性鞘膜积液在平卧时，挤压积液可以使之逐渐缩小甚至完全消失，鞘膜积液多数为单侧性。原发性睾丸鞘膜积液的阴囊皮肤正常，张力较大，可透光。如鞘膜张力不大，比较柔软，应想到可能为继发性鞘膜积液，应警惕睾丸、附睾存在病变，如结核、梅毒、炎性病变、肿瘤及丝虫病等。
   
    睾丸鞘膜积液对男性生育有一定的影响，主要原因有：
   
    1、睾丸周围的鞘膜积液压迫睾丸，影响血液循环，影响生精功能。
   
    2、鞘膜积液过大，影响夫妻生活。
   
    3、继发于结核、睾丸炎等疾病者，不利于生育。
   
    驻马店民生医院公示优质服务项目★山东男科微创介入新技术推广工程
   
    驻马店最好的男科医院——驻马店民生男科医院泌尿外科中心是驻马店民生医院精品示范科室，也是享誉山东的最好的男科疾病治疗中心。为了更好地优化现有医疗资源，缓解百姓看病难，看专家门诊难的问题，驻马店民生男科医院发扬“为人民服务，为百姓解难”的精神，通过对就医过程的合理调配，推出以下便民服务措施。
   
    ★网络预约挂专家号★：绿色就医通道直接预约专家门诊无需排队等候。【8项微创男科手术每项援助200元】
   
    ★免费在线咨询专家★：直接与专家交流病情，更权威、更私密。【20位男科博士专家亲诊亲治】
   
    ★假日专家门诊★：服务更细致，以患者为中心提供更人性化服务【5项男科专项检查各10元】
   
    【----------------医 院 专 线----------------】
   
    医院官方网站：http://www.qlx16.cn/或http://www.9lmn.com/
   
    或http://www.jk.e23.cn/或http://www.jn9l.net/
   
    专家在线咨询：http://www.jn9l.net/swt/或http://www.9lmn.cn/swt/
   
    专家咨询QQ：1057326020        医院电话：0531-66722222
   
    医院地址：驻马店市天桥区北园大街349号
   
    乘车路线：36、84、K57、K107、BRT1、BRT2号线，东泺河路下车向西100米路北即可到达