精索静脉曲张的病因
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(一)解剖因素:
1.左精索内静脉长,呈直角进入肾静脉,血流受到一定阻力。左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜,因此血液容易倒流。
2.左精索内静脉位于乙状结肠之后,易受肠内粪便的压迫,影响血液回流。
(二)生理因素:青壮年性机能较旺盛,阴囊内容物血液供应旺盛。另外,长久站立,增加腹压也是发病困素。
(三)其它因素:腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。原发者平卧时很快消失,继发者常不消失或消失很慢。
检查
临床上可将精索静脉曲张分为三度:
1、度(轻度):站立时看不到阴囊皮肤有曲张静脉突出,但可摸到阴囊内曲张之静脉,平卧时曲张之静脉很快消失。
2、度(中度):站立时可看到阴囊上有扩张的静脉突出,可摸到阴囊内有较明显的曲张之静脉,平卧时包块逐渐消失。
3、度(重度):阴囊表面有明显的粗大血管,阴囊内有明显的蚯蚓状扩张的静脉,静脉壁肥厚变硬;平卧时消失缓慢。
对继发性精索静脉曲张应注意检查腹部、应作静脉肾盂造影排除肾脏肿瘤。
推荐治疗:精索静脉曲张治疗新时代:腹腔镜微创术
驻马店民生泌尿医院采用腹腔镜微创技术治疗精索静脉曲张,该技术结合了智能电脑导航成像系统和显微技术,个性化治疗各种原因引发的精索静脉曲张,改善了传统手术的诸多缺点。腹腔镜微创术不但可减少精索静脉曲张的复发与阴囊积水的发生,更可清楚的保留所应该保留的睾丸动脉与淋巴,所以它的精虫品质得到良好的改善,因此怀孕率也较传统的手术大幅度改善。腹腔镜微创技术四大优势赢得患者一致好评,被誉为治疗精索静脉曲张的首选技术。
1、更先进 腹腔镜微创术实现精索内动静脉精细分离,可视操作;手术不损及睾丸动脉与淋巴,保证了器官功能完整;
2、更安全 凝闭血管,减少异物反应,术中几乎不出血;
3、更科学 采用静脉麻醉,减少对患者全身的生理影响;
4、更高效 微创无痛、时间短、恢复快,避免传统手术并发症。
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