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索静脉曲张患者术后排尿困难改怎么办?
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精索静脉曲张患者在手术后经常会排不出小便,应注意如下护理方法:
1。等待手术的住院病人,可以进行卧床排尿训练。这时病人尚未手术,各种影响小,容易成功。
2。手术后医护人员勤看望病人,了解他们的情况,进行安慰,以消除病人的紧张情绪,恢复排尿功能。
3。及时处理疼痛。手术后麻醉总要失效,但可以通过使用镇痛药减轻疼痛程度。进而降低排尿困难的发生率。
4。与麻醉药残留作用有关者,可以试用新斯的明或氨甲酰胆碱。如不是药物作用,或处理无效,可试用诱导排尿法。首先尽量减少病房内的无关人员,异性更应暂时回避,打开自来水龙头,或以交替向杯、盆内倒水等方法产生流水声,形成的条件反射诱发病人排尿。另外,用温热便盆,将病人双手置于温热水内,用温水冲洗会阴部,在下腹部交替使用热敷和冷敷等方法效果也不错。
5。上述方法效果仍不佳时,可以改用神经反射法促进排尿。正常情况下,解大便时也伴有排尿,因而诱发大便动作也可以引起排尿。方法是让病人侧身躺下,臀部抬高10厘米(也可将女式便器垫于臀部),然后将开塞露溶液60~80毫升快速注入肛门内。不多时,大便随着开塞露溶液从肛门排出,尿液往往从尿道同时排出。
6。如果排尿困难时间过长,膀胱胀满难忍,可在膀胱区进行按摩。操作者位于病人的左侧或右侧,两手置于病人下腹部,轻轻推揉膨隆的膀胱10~20次,促使腹肌松弛。然后以一手全掌自膀胱部向下推移按压,另一手以全掌按压关元、中极两穴位。做推移压尿的操作时,注意用力均匀,逐渐加大压力,切不可用力过猛,以防损伤膀胱。一般推移按压1~3分钟,即可排出尿液。操作应持续至尿液排空,待尿液排空后再缓缓松手。提前停止可能会导致排尿中断。如经过推移按压1次后仍未见效,应按以上顺序重复进行,直至成功。
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