驻马店民生泌尿医院

疱疹样皮炎-发病原因

编辑:驻马店泌尿医院男专家 日期:2012-06-27 09:00 来源:驻马店民生泌尿专科医院

 驻马店民生医院专家指出疱疹样皮炎是一种较为少见的大疱性皮肤病,它的特点是反复发作、病程呈慢性经过、皮疹形态多样、对称分布、剧烈瘙痒、预后良好。疱疹样皮炎多于见于青中年,为多形性发疹,自觉瘙痒,并伴有肠道疾病的一种自身免疫性大疱性皮肤病。诊断要点:皮损为多形性,有红斑,丘疹,水疱及大疱,尼氏征阴性,水疱呈簇状分布,可排列呈环形。好发于胸背,肩胛区及四肢伸侧,一般不侵儿口腔。自觉剧烈瘙痒。有谷胶敏感性肠病的患者可出现脂肪泻。组织病理表皮下大疱,伴有乳头处中性粒细胞聚集的小脓疡,免疫荧光示真皮乳头颗粒状IgA沉着。
   
    关于疱疹样皮炎的发病原因,目前尚未有定论,大多数学者认为该病与患者免疫异常及小肠病变有关。
   
    (1)免疫异常在患者的皮损和正常皮肤真皮层有免疫物质沉积,在荧光显微镜下可见到它们呈颗粒状。另外,大约70%的患者血中可以找到特殊的抗体及免疫复合物。这些均提示疱疹样皮炎与患者自身免疫异常有关。
   
    (2)肠病变约70%~90%的患者有小肠病变,临床表现为大便溏泻,做大便常规检查,会发现很多脂肪小颗粒,这说明患者肠功能异常。做组织病理检查,会看到小肠粘膜的绒毛萎缩变平,粘膜下有淋巴细胞浸润,如果患者吃了含面筋(学名谷胶,又名麦胶)的食物,如小麦、大麦、燕麦、黑麦,就会使患者皮肤症状及肠功能异常加重,假如给予不含面筋的食物,皮损和肠功能异常就会改善。这说明疱疹样皮炎患者存在对谷胶的敏感性。
   


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