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新生儿先天性单纯疱疹病毒感染山东最好的泌尿医院

编辑:驻马店泌尿医院男专家 日期:2012-02-12 14:25 来源:驻马店民生泌尿专科医院

新生儿先天性单纯疱疹病毒感染山东最好的泌尿医院
 
 
  新生儿先天性单纯疱疹病毒感染的病原有两型,这两型常有交叉,Ⅰ型主要在腰以上感染,8%-50%引起生殖器疱疹,占新生儿 先天性单纯疱疹病毒感染的1/4-1/3。Ⅱ型:主要感染腰以下包括生殖系统,围产期感染主要由此型引起,新生儿产时、产后感染2/3-3/4由单纯疱疹病毒-Ⅱ型引起。
 
  传播途径:
 
  (1)胎内感染:通过血行或阴道上行感染胎儿。
 
  (2)经产道:分娩时胎儿通过产道时吸入被病毒污染的分泌物;
 
  (3)生后感染:通过护理人员在护理中密切接触患儿使婴儿感染,主要感染源为产母;
 
  新生儿先天性单纯疱疹病毒感染的主要临床表现包括
 
  (1)全身症状:一般在生后数天发病,症状似败血症,可有发热或体温过低,面色发白,不吃奶,黄疸加重等。
 
  (2)皮肤损害:1/2-2/3有,皮疹可出现在身体的任何部位,破溃后形成浅表溃疡和粘膜糜烂,可继发细菌感染。
 
  (3)眼损害:小眼,视网膜脉络膜炎,视神经萎缩;生后感 染à 角 膜炎、结膜炎。
 
  (4)中枢神经受损:小头畸形,颅内钙化,智力低下,瘫痪,抽风,脑膜脑炎。
 
  诊断:双亲有单纯疱疹病毒感染的病史如皮肤有疱疹,患儿有临床症状,实验室检查有单纯疱疹病毒特异性的IgM抗体,但由于大部分抗体在感染后较长时间2-8周才产生,因此抗体阴性不能除外此病毒感染。
 
  治疗
 
  无环鸟苷: 15-30mg/kg.天,×10天, 局部以5%外用。
 
  阿糖腺苷:30mg/kg.天,浓度<0.7mg/ml.12小时静点×10天
 
  预后:病死率17.33%, 后遗症: 23.76%。
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