驻马店民生泌尿医院

男性尿道炎的表现及预防治疗

编辑:驻马店泌尿医院男专家 日期:2012-01-11 13:52 来源:驻马店民生泌尿专科医院

  【男性尿道炎的临床表现】

  尿频、尿急、尿痛、流脓、分泌物多;尿道经肿、发痒、疼痛、有蚁爬感;生殖器部位有菜花状增生物、水泡、样变、溃疡、糜烂、瘙痒等症状。

  淋菌、非淋菌性尿道炎,尿路感染、前列腺炎、前列腺增生、前列腺肥大、膀胱炎、龟头炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、精囊炎、男性不育、性功能障碍等泌尿男性疾病。

  临床上,有很多人一出现“尿道口发红”的情况,就容易听信游医,以为自己患上了性病。

  【男性尿道炎的预防】

  (一)嘱患者在未有效治疗前避免性行为;禁酒,不吃辛辣食物,多饮水。

  (二)家庭中做好必要的隔离,浴巾、脸盆、浴缸、便器等分开使用,或用后消毒。

  (三)告诉患者什么是安全性行为,什么是危险性行为,怎样避免危险性行为。

  (四)鼓励使用安全套。

  【男性尿道炎的治疗】

  (一)治疗原则和方案

  对于男性尿道炎患者,治疗上应该主要针对能够导致严重后果的病原体,如淋球菌及沙眼衣原体。病人的性伴应做检查和治疗。淋菌性尿道炎和沙眼衣原体感染的具体治疗方案可参见相关章节。

  (二)未有效治疗的病例的处理

  少数患者经过上述治疗后,仍表现有症状,或尿道炎反复发生。可从以下几方面分析原因:

  1、治疗药物选择不当,淋球菌对之耐药;

  2、再感染,性伴未经治疗;

  3、患者未按医嘱用药,饮酒及辛辣食物可影响疗效;

  4、只给予抗一种病原体的药物,忽视了混合感染,如,合并沙眼衣原体或支原体感染而未得到治疗;

  5、滴虫引起的尿道炎;

  6、某些细菌感染导致非特异性尿道炎;

  7、可由于局部抵抗力下降而导致前列腺炎;

 

  8、尿道粘膜炎症性损害如水肿、增生尚未恢复,或局部神经受牵拉,可出现症状。对这类患者的处理原则如下:

  (1)、详询病史,以发现患者是否遵医嘱用药,性行为状况,性伴是否治疗;

  (2)、作仔细的检查,以发现目前是否还有淋球菌、衣原体及支原体感染;

  (3)、判断患者目前是否有尿道炎症(如:尿道拭子涂片见白细胞,尿道粘膜充血等);

  (4)、检查有无滴虫、真菌及疱疹病毒感染;

  (5)、作前列腺感染方面的检查(做前列腺按摩);

  (6)、如尿道炎症明显,可予一些经验性治疗,如:氧氟沙星加甲硝唑;或头孢曲松加甲硝唑加阿奇霉素等,疗程可适当延长;

  (7)、如尿道炎症不明显,可予抗组胺药,或尿道平滑肌解痉剂,或中药调理。 

  【温馨提示】

  男性尿道炎是由支原体、衣原体引起的尿道炎,常出现尿道刺痒、烧灼感、排尿疼痛,挤压时会有脓性分泌物等症状。细菌常隐伏于尿道内,尤其为后尿道并进入尿道隐窝、尿道旁腺、尿道球部以及前列腺及精囊部,也可侵入输精管、附睾及睾丸,引起不育等严重的并发症。与淋菌性尿道炎和尿路感染相比,非淋菌性尿道炎发病率更高、危害更大、更难有效治疗。由于前列腺及精囊生理结构复杂,且慢性炎症使前列腺膜及精囊膜致密度增强,单纯利用药物治疗,隐藏在前列腺及精囊之间的细菌很难被杀灭,反而继发感染,再次复发。

    
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