精囊炎概述

    精囊炎是由大肠杆菌引起；或由邻近器官感染导致前列腺、精囊充血时，细菌侵入精囊，诱发的炎症。精囊炎是男性常见感染性疾病之一，发病年龄多在20～40岁，以血精为主要表现。有急性和慢性之分，个体差异大，临床表现不尽相同。

    精囊炎病因

    精囊炎多为细菌(常见葡萄球菌链球菌或大肠杆菌等)或其他微生物侵入精囊而引起的炎症其感染途径主要有以下三种：

    1、上行感染：病原体经尿道逆行至精囊病原体常同时侵犯两侧精囊。

    2、淋巴感染：泌尿道或肠道的炎症等通过淋巴系统使精囊受感染。

    3、血行感染：身体其他部位的感染病灶的病原体通过血液循环至精囊。

    精囊炎症状

    (1)血精：表现为射精时排出血精，精液呈粉红色、红色或带血块。急性者血精现象更明显。

    (2)尿频、尿急、尿痛：急性者尿急、尿痛症状明显，并可见排尿困难。慢性者以尿频、尿急，并伴排尿不适、灼热感明显。

    (3)疼痛：急性者可见下腹疼痛，并牵涉到会阴和两侧腹股沟。慢性者则可出现耻骨上区隐痛，并伴会阴部不适。疼痛症状在射精时明显加剧。

    (4)其他症状：可有发热、寒战，此为急性精囊炎所见的全身症状。血尿，也是急性精囊炎的表现之一。而射精疼痛，性欲低下、遗精、早泄为慢性者所见。

    精囊炎检查

    1、精液常规检查，可见大量红细胞、白细胞。精液细菌培养为阳性。

    2、血常规检查，急性者可见血中白细胞明显增加。

    3、精囊造影

    4、超声波检查

    5、CT和MRI扫描

    精囊炎的危害

    精液中90%为精囊分泌物，其中果糖可以被精子利用作为动力来源;精囊发炎时这些分泌物减少，可以影响精子的活力；精液量不足，不能充盈阴道后穹窿的精液池也可以引起不孕不育。

    精囊腺在解剖上与前列腺、输精管、尿道、膀胱等紧邻，并且相互交通，因此精囊炎往往继发于尿道生殖系统其他器官感染。

    单纯精囊炎较少见，但精囊的慢性炎症可引起不育。

    精囊炎传染

    单纯的精囊炎没有传染性。

    精囊炎治疗

    1、抗炎治疗：精囊炎患者可在医生的指导下使用头孢二代药物甲的西力欣进行抗炎治疗，待症状完全消失后，可继续用药1～4周，以巩固疗效。

    2、局部治疗可用药物浸泡、洗敷等方法，改善精囊炎患者会阴部的血液循环，有助于炎症的消退。

    3、对症治疗：主要是指针对精囊炎患者出现的精液带血这一症状进行治疗。

    精囊炎预防

    1、加强锻炼，增强体质，避免感冒等上呼吸道感染，及时治疗龋齿、预防腹泻，积极治疗身体其他部位的感染，提高机体抗病力。

    2、饮食清淡，注意饮食卫生，不饮酒（包括啤酒），不食辛辣刺激食物，以免引起前列腺充血；戒除手淫，控制性生活，每周不超过一次，禁忌性交中断。

    3、不宜长时间骑马、骑车和久坐，办公室工作人员每隔1～2小时应站起来活动一会儿。

    4、已经生育小孩的患者，每日睡前可用45℃热水坐浴1～2次，每次30分钟。未生育过的患者不可用此法，以免影响生育能力。定期进行前列腺按摩，可促进血液循环，有利于性分泌物排出，但动作宜轻柔，手法不宜过重。

    精囊炎与前列腺炎区别与联系

    精囊是储存精子的场所，位于膀胱底部与直肠之间，在医生按摩前列腺时，处于前列腺两侧上外方，就可以触摸到葡萄大小的囊状物，既为精囊。精囊的排泄管与输精管末端会合成射精管，穿过前列腺进入尿道。

    精囊与前列腺的解剖和生理功能密切相关，两者在感染的来源、临床症状以及诊断方法上都十分相似，而且两者之间常互相影响。

    精囊炎与前列腺炎的区别主要表现在发病率上，前列腺炎较高，而精囊炎较低；在临床表现症状上，前列腺炎具有前列腺相关的症状，而精囊炎以血精为主；在化验检查上，前列腺炎具有前列腺液的异常改变或存在病原体，而精囊炎具有精囊液异常或存在病原体，并可以通过检验精液而间接了解。