患者留言:

    我的症状和非淋非常相似,有过不洁性接触,尿频尿急,尿道不适,去医院检查,医生说我尿道没有分泌物流出就没法检查非淋,倒是前列腺液检查出我有前列腺炎,培养出葡萄球菌,但不严重,请问,急求非淋要做哪些检查才能确诊?

    驻马店民生男科医院专家解疑:如何准确诊断非淋菌尿道炎?

    近些年,因为专科专病治疗的缺位和监督的无力,导致非淋菌尿道炎诊断的模糊、用药的不规范或过度治疗,致使非淋求治者耗费了高额的医药费不说,有的还因滥用抗生素导致严重后果.所以去专业医院,寻求准确的诊断方法,是治疗非淋菌尿道炎的关键及前提!

    首先介绍一些非淋的一些诊断要点:

    1、接触史 患者多数有有非婚性接触史或配偶感染史.主要见于性活跃期的中青年,其中年轻人感染率较高,性伴侣越多,感染机会越大.新生儿可经产道时感染.

    2、潜伏期 可由数天至数月,平均为1-3周.

    3、临床表现 男性NGU 男性NGU与淋菌性尿道炎相似,但程度较轻,表现为尿道不适、瘙痒、刺痛或灼热感,少数有尿频、血尿、尿痛,尿道口轻度红肿.分泌物为浆液或粘液性,且稀薄、量少,自行流出者很少,多数为早晨尿道口分泌物结成粘糊状污染内裤或痂样封住尿道口(称为"糊口").念珠菌所致者常合并念珠菌性包皮炎,表现为局部潮红,有白色奶酷样斑片,及散在的小丘疹.1/3左右患者可无症状(带菌者),或症状轻微,易被忽视或误诊.

    确诊非淋的实验室方法

    驻马店民生泌尿专科医院专家表示:NGU及MPC的诊断在根据临床分析后,必须要再结合实验室检查结果进行综合分析才能确诊.那主要的实验检查有哪些?

    ●病原体检查:包括免疫学检查、病原体培养、药敏试验和聚合酶链式反应(PCR)检测.

    (1)衣原体培养 由于沙眼衣原体是在细胞内寄生,所以它只能在组织中培养.衣原体的培养取材一般应在男性的尿道深入0.5cm以上

    (2)直接荧光抗体检测 这是非培养法中应用最多的检测方法.此法操作容易,特异性好,特别是在检测子宫内膜和输卵管等部位的感染时较培养法敏感.它还可以用于精液、直肠标本以及因运输或保存等原因使衣原体失活的标本的检测.不足之处是其结果易受主观因素的影响,因而需要有经验的检验师.

    (3)酶标免疫反应 这是目前应用最广的检测方法.该法的优点是快速、方便、廉价和检测批量化.

    (4)PCR PCR将标本数目有限的目标DNA或RNA序列成百万倍放大,使敏感性大大提高.本法对实验室的要求较严格,您千万不要相信一些打着PCR的招牌行骗的门诊部.

    ●用涂片、培养检查:是炎症的证据,取尿道分泌物、晨尿或末次排尿后2~4小时的尿沉渣涂片,进行显微镜检查,每高倍视野下白细胞≥10个有诊断意义.淋菌检查阴性,分泌物或尿道沉渣白细胞≥10个,衣原体或/和支原体检查阳性,诊断即可成立.

    ●基因芯片细菌病毒检测系统:该系统全面排查,能够高通量、自动化、精确快速检测出各类病毒、细菌、微生物等病原体,可有效避免了误诊、漏诊!是目前国际上诊断非淋菌尿道炎的最准确的方法.