急性细菌性前列腺炎是由哪些原因引起的?
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急性细菌性前列腺炎是由哪些原因引起的?
细菌感染:任何引起前列腺充血、有利于细菌繁殖的情况,均可诱发急性细菌性前列腺炎,常见的致病菌是大肠埃希杆菌(大肠杆菌),少数是变形杆菌、克雷白杆菌、肠球菌等;革兰阳性菌引起感染的机会不多。多数前列腺感染是单一致病菌引起,然而由两种或两种以上菌株或类型细菌引起者也时有发生。
引起这种急性感染的细菌,是通过血行感染、淋巴感染和直接蔓延这几种不同的方式侵犯到前列腺的。其中,以直接蔓延最为常见。
一是经尿道直接蔓延,如泌尿系感染尿液返流至前列腺,及前尿道感染上行性感染至前列腺;
二是血行感染,继发于皮肤、扁桃体、牙齿、肠道或呼吸道急性感染,通过急性传染性菌血症引起前列腺感染;
三是淋巴感染,由邻近器官的炎症如直肠结肠下尿路病变,通过淋巴管引起前列腺炎。
诱发因素:感冒、疲劳、酗酒、性欲过度、会阴损伤及痔内注射药物均能诱发急性细菌性前列腺炎。
葡萄球菌急性细菌性前列腺炎:致病菌株与泌尿系感染的常见菌株相似,包括铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)、葡萄球菌、链球菌与沙门菌所致的急性前列腺炎。金黄色葡萄球菌以及厌氧的脆性类杆菌和产气荚膜梭状芽胞杆菌常成为医源性的致病菌种,如导尿以及在无抗生素保护下经直肠或经会阴的前列腺活检,均可导致急性细菌性前列腺炎。
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