如何对待胆囊息肉
编辑:驻马店泌尿医院男专家 日期:2012-02-09 11:24 来源:驻马店民生泌尿专科医院
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随着B超的普及许多人会被发现有胆囊息肉,胆囊息肉是很常见的疾病,
他的医学上的名称是胆囊息肉样病变,它包含了20多种病变,其中最多的为胆固醇样息肉,是胆固醇在胆囊粘膜固有层的堆积,大多有蒂,大小不等,常为多发,为良性病变。非胆固醇样良性息肉病变包括腺瘤、腺肌瘤、腺瘤样增生等由此可见,绝大多数胆囊息肉是良性病变,尤其是胆固醇样息肉是不会癌变的。
90%以上患胆囊息肉的病人没有症状,往往体检时被B超发现。得了胆囊息肉既不要恐慌不安,如明确为胆固醇样息肉不需手术,也不需药物治疗,因为目前尚无药物可以抑制胆囊息肉的生长,当然,也不要掉以轻心,对于小于1.0厘米的息肉可每3~5月检查一次B超。如果出现下列情况需手术治疗:
1.合并有胆囊结石的息肉
2.基底部较大并生长在胆囊颈部的息肉
3. B超下大于1.0厘米的息肉
4.合并胆囊炎的息肉。如增长较快,超过1.0厘米时发生胆囊癌的可能性就增加,此时可行腹腔镜胆囊切除。腹腔镜胆囊切除术仅需在腹部切几个很小的口,多数病人术后1~3天即可出院,具有疼痛轻、损伤小等优点,是目前国内外治疗胆囊结石、胆囊息肉最主要的方法。
如今人们生活水平不断提高。但随着饮食结构的改变,环境污染的加重,社会、工作、生活压力的不断增加,患胆囊息肉者
越来越多。可是大多数在体检中发现胆囊息肉的中青年白领对这个疾病很陌生,往往不知所措。
胆囊息肉是生长在胆囊内壁上并向胆囊内突出的异常赘生物的总称,分为单发性和多发性。随着临床诊断技术特别是B超检查的普及,胆囊息肉发病率呈现上升的趋势,人群发病率超过5%,其中2%患者会发生癌变。胆囊息肉的发病率男性多于女性,男性多见于30~40岁人群,女性多见于40~50岁。
大部分无明显症状
大部分胆囊息肉患者均无明显症状,往往体检时B超发现。有症状的胆囊息肉和胆囊结石症状相似,主要表现为右上腹轻度不适,严重者右上腹疼痛并向右肩及右后背部放射,可伴有恶心、呕吐、厌油等。极少数患者伴有发热、黄疸,消化系统症状和肝功能异常。
胆囊息肉的目前主要诊断手段是超声检查,对小于5mm者的检出率可达90%以上,诊断的灵敏度和准确率均较高。如果怀疑恶性,需要进行CT、磁共振等进一步检查。
胆囊息肉有哪几种
胆囊息肉分为真性息肉和假性息肉。真性息肉,又称为肿瘤性息肉,指胆囊本身的腺体、肌层增生引起的胆囊息肉,这是一种胆囊的真正意义上的肿瘤,癌变率较高。假性息肉,是指由于肝胆清理功能失调、紊乱,引起胆固醇积聚、结晶,胆囊慢性炎症引起炎性增生,胆囊、胆汁异常改变引起的其他增生性病变;其中胆固醇结晶最为多见,约占胆囊息肉样病变的80%左右,癌变几率很低。
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